לאחרונה התבשרנו מעל גלי האתר ובעיתון (לא חלילה במכתב מסודר לאנשים הרלבנטיים בשטח) כי תקופת הסטאז' בישראל עומדת להשתנות. השינוי, פרי הצעה של ועדה שהוקמה במשרד הבריאות, אושר על ידי שר הבריאות הנכנס הרב אריה דרעי, יום למחרת הכרזתו כשר הבריאות.
"הרפורמה" בשנת הסטאז', בלא שהובאה לעיון ולידיעת הקלינאים, המורים, מנהלי המחלקות המלמדות ויו"ר האיגודים הרלבנטיים האחראים על ההתמחות בתחומם, עלולה להיכשל בדיוק כפי שנכשל יישום ההצעה לקיצור שעות התורנות למתמחים.
שני השינויים, זה הקשור להכשרה בשנת הסטאז' וזה הקשור לקיצור שעות התורנות, הם שינויים חשובים אשר יעצבו את פני הרפואה בישראל בעתיד. האופן שבו הם מוצעים ומושקים והדרך שבה מתכוונים ליישמם הם מתכון לכישלון ולקפיאת המערכת בתצורתה הנוכחית בלא יכולת לבצע בה שינויים כלל.
ההכשרה בשנת הסטאז' חייבת בשינוי מהותי. יש להפכה לשנת התמחות הראשונה לפי תחומי מקצועות הליבה הראשיים כפי שמתקיים במדינות רבות בעולם. שנה בה כל איגוד, האחראי על תוכן ההתמחות, יעצב את ההכשרה הרלבנטית
השינוי בהכשרה בשנת הסטאז', עליו הוכרז בחופזה, בלא שניתן היה לעיין בהצעה ולהעיר הערות, כפי שמקובל בהנחיות אחרות שמוציא משרד הבריאות, עלול לשנות שינוי מהותי את הכשרת המתמחים ולהפוך את שנת הסטאז', מתצורתה העכשווית (שנה מבוזבזת), לשנת הכשרה (אבודה) שלא ניתן יהיה לשקמה בעתיד.
לא מיותר לציין כי בישראל ההכשרה (במקצועות הכירורגיים) היא ארוכה מהממוצע בעולם (1+6) וכי גילו של המתמחה הישראלי גבוה מזה של עמיתו בעולם הרחב. שכך, בכל שנה חשוב למצות את ההכשרה ולא "לבזבזה" על מתכונת שהיא בחזקת פסבדו הכשרה.
ניכר בהצעה שהוצעה על ידי משרד הבריאות כי לא נאזר האומץ לבצע שינוי אמיתי, רוחבי ומעמיק כדי לקדם את מערכת ההכשרה בישראל, אלא נבחרה דרך שמטרתה לשמר את הקיים ולא "לזעזע את המערכת" אך להציגה כמהפכה בהכשרה, אך לא כך היא!
למרות שמדינת ישראל היא מדינת היזמות, לא צריך להמציא את הגלגל מחדש! בוודאי לא בתחומי ההכשרה במקצועות הרפואה. במקרה זה ראוי ללמוד מאחרים, שם ההתמחות וההכשרה הן תחום ומקצוע כבר כמעט 200 שנה
ההכשרה בשנת הסטאז' חייבת בשינוי מהותי. יש להפכה לשנת התמחות הראשונה לפי תחומי מקצועות הליבה הראשיים כפי שמתקיים במדינות רבות בעולם. שנה בה כל איגוד, האחראי על תוכן ההתמחות, יעצב את ההכשרה הרלבנטית, כך שבוגריה יהיו מסוגלים ליישם מיומנויות וידע שרכשו במהלכה על מנת לטפל באופן ראוי ומקצועי בחולים בהמשך ההתמחות הספציפית שבה יבחרו בתום השנה.
או אז, ניתן יהיה לדון בקיצור ההתמחות, שכן תכנים רבים במהלכה יועתקו לשנת ההכשרה הראשונה היא שנת הסטאז'. את שאר שנות ההתמחות ניתן יהיה לייחד באופן בלעדי למקצוע האם.
מתכונת כזו קיימת במדינות רבות בעולם. למרות שמדינת ישראל היא מדינת היזמות, לא צריך להמציא את הגלגל מחדש! בוודאי לא בתחומי ההכשרה במקצועות הרפואה. במקרה זה ראוי ללמוד מאחרים, שם ההתמחות וההכשרה הן תחום ומקצוע כבר כמעט 200 שנה.
יש לאמץ מתכונות קיימות (ומתכונות מהעולם נבחנו בקפידה והותאמו לישראל על ידי ועדה בנושא הסטאז' שהוקמה בהר"י אך מסקנותיה כלל לא אומצו) ולא להמציא מתכונת, שבאופן שהוצגה, תשאיר את המצב כפי שקיים כיום - שנה מבוזבזת ואפילו אבודה.
פרופ' יורם קלוגר, מנהל המערך לכירורגיה כללית, המרכז רפואי רמב"ם, חיפה
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
